Anmeldeformular

Name der Veranstaltung

Ort der Veranstaltung

Zeitraum der Veranstaltung

Name, Vorname

Alter

Wohnsitz des Kindes (falls abweichend von der Adresse der Eltern)

Mobil (falls vorhanden)

E-Mail (falls vorhanden)

Krankenversicherung

Name des Hauptversicherten

Versicherungsnummer

Impfpass und Krankenversicherungskarte

Die Teilnehmer und Teilnehmerinnen sind verpflichtet ihren Impfpass und ihre Krankenversicherungskarte mitzuführen.

Name, Vorname

Adresse

Mobil

E-Mail (Hier werden wir sie kontaktieren)

In dringenden Fällen kann sich die Leitung an diese Person wenden.

Name, Vorname

Adresse

Mobil

E-Mail

In dringenden Fällen kann sich die Leitung an diese Person wenden.

Weiterer Notfallkontakt:

Folgende Informationen sind für die Übernahme der Aufsichtspflicht unerlässlich und müssen von den Personensorgeberechtigten angegeben werden.

Krankheiten oder Besonderheiten meines Kindes, etwa. Allergien, chronische Erkrankungen, regelmäßiger Medikamentenbedarf, soziale Schwächen, bekannte Neigung zu Heimweh etc.

Besondere Essgewohnheiten/Lebensmittel-Unverträglichkeiten

Weitere Informationen, welche die Leitung für die Betreuung Ihres Kindes wissen sollten

Wir möchten auch Kindern und Jugendlichen mit Beeinträchtigungen eine Teilnahme an unseren Maßnahmen ermöglichen. Dies kann aber nur mit einem offenen Gespräch im Vorfeld der Anmeldung funktionieren, in dem wir nach Grad der Beeinträchtigung bewerten können, ob unsere (überwiegend) ehrenamtlichen Jungendleiter und Jugendleiterinnen eine Aufsicht und angemessene Betreuung leisten können.

Mein Kind kann (Zutreffendes bitte ankreuzen)

gut schwimmen schlecht schwimmen nicht schwimmen

Mein Kind kann (Zutreffendes bitte ankreuzen)

gut Fahrrad fahren schlecht Fahrrad fahren nicht Fahrrad fahren

Mein Kind ist geimpft gegen (Zutreffendes bitte ankreuzen)

Tetanus FSME (Zecken)

Mein Kind hat eine Allergie gegen Bienenstiche (Zutreffendes bitte ankreuzen)

ja nein

Einverständiserklärung

Ich erkläre mich damit einverstanden, dass mein Kind an den in der Ausschreibung beschriebenen Aktivitäten teilnehmen darf.

Ich erkläre mich damit einverstanden, dass die Leitung etwaige Zecken am Körper meines Kindes entfernen darf.

Ich erkläre mich damit einverstanden, dass die Teilnehmer und Teilnehmerinnen in Gruppen altersgemäße Aktivitäten auch ohne Aufsicht, jedoch nach Erlaubnis durch die Leitung, eigenständig unternehmen dürfen.

Ich habe die beigefügten Datenschutzhinweise gemäß Art. 13 DSGVO erhalten und gelesen.

Ich erkläre mich damit einverstanden, dass bei der Veranstaltung Fotos und/oder Videos von mir angefertigt werden und zur Veröffentlichung auf der Website von InSoPro e.V. und denjenigen seiner Gliederungen und Mitgliedsorganisationen in den Social Media-Angeboten von InSoPro e.V. (Facebook, Vimeo, YouTube, Twitter, Instagram) verwendet und zu diesem Zwecke auch abgespeichert werden dürfen. Die Fotos und/oder Videos dienen der Öffentlichkeits- und/oder Bildungsarbeit von InSoPro e.V. Ich bin mir darüber im Klaren, dass Fotos und/oder Videos im Internet von beliebigen Personen abgerufen werden können. Es kann trotz aller technischer Vorkehrungen nicht ausgeschlossen werden, dass solche Personen die Fotos und/oder Videos weiterverwenden oder an andere Personen weitergeben. Diese Einverständniserklärung ist freiwillig und kann gegenüber InSoPro e.V. jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen werden. Sind die Aufnahmen im Internet verfügbar, erfolgt die Entfernung, soweit dies InSoPro e.V. möglich ist.

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